광견병 항체가검사 접수

접수번호 : 12345-4567-897

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Animal’s Details (동물 정보) 동물정보 불러오기

강아지 (CANINE)    고양이 (FELINE)
Species (품종)
Sex/Color (성별/모색)
Microchip Number (마이크로칩 번호)
Name (이름) Date of Birth (생년월일)

Owner’s Information (소유주 정보)

Name (이름) Telephone (전화번호)
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Rabies Vaccination History (백신 접종 내역)

Vaccine Manufacturer Name /Product Name (백신 제조 회사, 제품이름)
Vaccine lot Numver (백신 제품 번호) Vaccination Date (백신 접종일)
Valid Period of Vaccine (백신제품유통기간) Period of Lmmunity (백신 면역 유효기간)

Veterinarian’s Information (수의사 정보)

Name (이름) Name of Animal Clinic (동물병원이름)
Telephone (전화번호)
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